Sbiancamento Denti Devitalizzati
Sbiancamento denti devitalizzati discromici e restauri associati
I denti devitalizzati discromici sono denti che fino a pochi anni fa erano destinati all’incapsulamento per nascondere il colore scuro. Questo spesso si verificava anche in presenza, purtroppo, di denti strutturalmente non eccessivamente compromessi. L’incapsulamento dei denti richiede, talvolta, il sacrificio di tessuto dentario residuo sano ed un costo piu’ elevato per il paziente.
Il dott. Deliperi, grazie ai suoi studi negli Stati Uniti ed in Italia, ha pubblicato su riviste internazionali protocolli clinici per il restauro con otturazioni bianche dei denti devitalizzati e sbiancati anche in presenza di una severa compromissione strutturale dell’elemento dentario. Si tratta di otturazioni complesse che richiedono il ripristino di gran parte della struttura coronale del dente a causa di carie profonde, frattura di una parte del dente o frattura del dente e della otturazione pre-esistente. Il dott. Deliperi ha esteso l’utilizzo di tali protocolli sia ai denti vitali sia ai denti devitalizzati con risultati eccellenti presentati negli ultimi anni ai piu’ prestigiosi convegni internazionali. I vantaggi di tale procedura innovativa sono molteplici: salvaguardia del tessuto dentario sano, restauro iniziato e concluso in una seduta, integrazione anatomica e cromatica con la porzione di dente residua e costo ridotto per il paziente.
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Follow-up Sbiancamento denti devitalizzati
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Sbiancamento denti devitalizzati - tecnica
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Caso 1
Prima
Incisivo centrale ed incisivo laterale di destra devitalizzati e discromici (colore giallo e grigio); gli incisivi centrali presentano fratture della corona precedentemente restaurate con otturazioni estetiche. Tuttavia, un’otturazione e’ stata persa (incisivo centrale di destra) mentre i margini dell’altra si distaccano nettamente dal tessuto dentario sano circostante.
Dopo
I denti devitalizzati e vitali sono stati sbiancati e il dott. Deliperi ha provveduto alla sostituzione delle vecchie otturazioni e alla ricostruzione del dente fratturato attraverso otturazioni bianche in resina composita. Il colore dei denti devitalizzati e’ stato reso identico a quello dei denti vitali e le nuove otturazioni appaiono invisibili. Il risultato e’stato ottenuto senza richiedere alcun sacrificio (limatura) di tessuto dentario sano. Si noti la filatura sull’incisivo centrale derivante dal trauma; era nascosta dal colore giallo del dente e si e’ evidenziata dopo lo sbiancamento.
Caso 2
Prima
Presenza di tre incisivi devitalizzati discromici (colore giallo e grigio) e con otturazioni “bianche” facilmente visibili.
Dopo
I denti devitalizzati e vitali sono stati sbiancati dal dott. Deliperi il quale ha provveduto alla sostituzione delle vecchie otturazioni e alla ricostruzione dei denti attraverso otturazioni bianche in resina composita. Il colore dei denti devitalizzati e’ stato reso identico a quello dei denti vitali e le nuove otturazioni appaiono ancora una volta invisibili.
Caso 3
Prima
Incisivo centrale di destra che aveva subito un trauma alcuni anni prima (si nota un’otturazione della corona); il dente ha perso la vitalita’ e si e’ avuto un progressivo ingiallimento.
Dopo
Una volta eseguita la devitalizzazione, il dente e’stato sbiancato e la vecchia otturazione sostituita con un’otturazione bianca invisibile. Il dott. Deliperi ha modificato la forma dei due incisivi centrali in modo da eliminare lo spazio esistente tra i due denti e renderli piu’ dominanti.
Dr. Deliperi’s teaching
Hands-on Courses on Biomimetic restorative Dentistry